Как нормализовать менструальный цикл?

Жизнь в современном мире, так или иначе, откладывает отпечаток на женском здоровье. Многие представительницы слабого пола, независимо от возраста, посещают кабинет гинеколога с жалобами на нерегулярные месячные.

Для того чтобы понять и разобраться, что собой представляет нарушенный менструальный цикл, давайте заглянем в физиологию женского организма.

Менструальный цикл (МЦ) – это изменения в организме женщины под влиянием определенных гормонов, которые дают возможность зачать малыша.

После наступления первого МЦ характерны временные колебания менструальных выделений, так организм приспосабливается к «новой роли». Этот процесс может длиться до полутора лет. Если в течение 2–3 лет цикл у девушки не устанавливается – обязательно обратитесь к гинекологу.

Итак, что такое нормальный менструальный цикл:

• идеальный цикл – 28 дней (возможен 21–35);
• длительность менструаций – 3–7 дней;
• потеря крови во время менструальных выделений – 50 мл, но не более 70 мл.

Каждая женщина должна знать, что колебания цикла в меньшую или большую сторону не должны превышать трех дней. Например, у девушки цикл 26 дней. Следовательно, в норме менструация может начинаться на 23–29 день. Все другие отклонения считаются патологией. Они могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, заболеваниях внутренних органов, и даже онкологических процессах.

Какие причины чаще всего приводят к нарушению менструального цикла?

К ним относят:

• воспалительные процессы женских органов;
• нерациональное питание, диеты;
• операции на репродуктивной системе;
• ранний климакс;
• вегето-сосудистые расстройства;
• перемена климатических условий;
• врожденные заболевания женской половой сферы;
• системные заболевания;
• гиповитаминозы;
• прием гормональных препаратов;
• ожирение;
• анорексия;
• инфекционные процессы в организме;
• воздействие радиации и вредных веществ;
• стрессы, психоэмоциональная нестабильность;
• вредные привычки (курение, алкогольная зависимость);
• другие.

Прочитав перечень этих причин можно сделать вывод, что практически ежедневно опасность ждет слабый пол на каждом шагу. К хроническим болячкам присоединяются стрессы, быстрый темп жизни, нарушенный режим питания и отдыха, отсюда и сбой менструального цикла.

Симптомы

Женщина может предъявлять следующие жалобы:

• сбой установленного цикла на 5 дней и более (в меньшую или большую сторону);
• отсутствие менструации от месяца и более;
• скудные месячные длительностью 1–2 дня;
• менструация длится более 8 дней;
• обильные менструальные выделения 8–14 дней;
• появление кровянистых выделений между месячными;
• длительные кровотечения со сгустками;
• длительные мажущие выделения до или после месячных.

Диагностика нарушений менструального цикла

Для коррекции менструального цикла важно собрать всю информацию о состоянии репродуктивного и общего здоровья женщины. Гинеколог начинает с опроса, где до мельчайших подробностей собирает информацию о гинекологических проблемах, бытовых и рабочих условиях, наличии других заболеваний. Важно оценить психологическое состояние пациентки.

Далее следует гинекологический осмотр, взятие мазков на цитологию и микрофлору влагалища. Предварительно доктор может дать оценку состояния матки и яичников. При необходимости будет назначена ультразвуковая диагностика малого таза. Обычно ее проводят сразу после окончания цикла на 5–7 день, иногда на 21–23 день, в зависимости от предполагаемого заболевания. При гормональных нарушениях УЗИ проводят несколько раз за цикл.

Дополнительными методами исследования могут быть: общий анализ крови и мочи, определение биохимии крови, подсчет уровня половых гормонов и щитовидной железы, маммография, гистероскопия, другие.

Когда гинеколог получил результаты всех исследований, возможно, будет предложено женщине пройти консультации у следующих специалистов: эндокринолога, психиатра, кардиолога, терапевта, или других врачей.

После полной диагностики гинеколог составляет схему лечения пациентки.

Методы лечения

К наиболее популярным методам коррекции менструального цикла относят:

• нормализацию режима отдыха, труда и питания пациентки;
• восстановление психического здоровья;
• борьбу со стрессами;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• подбор гормональной терапии;
• антибактериальную терапию;
• хирургические методы лечения;
• курортологическое лечение;
• гомеопатическое лечение;
• фитотерапию.

Нормализация менструального цикла в период становления месячных

Кровотечения в этот период связаны с гормональной перестройкой и называются ювенильными. Частота их возникновения составляет до 20%. Чаще они проявляются в первые два года после начала менструации.

Для лечения данной патологии применяют препараты для корректировки гормонов в организме (гормональные препараты), а также кровоостанавливающие средства: дицинон, викасол, транексам и другие. Для гормональной терапии используют такие препараты, как: новинет, мерсилон, триквилар и другие.

Часто такие кровотечения ведут к анемии, и поэтому ювенильные кровотечения требуют незамедлительного лечения. Иногда приходится прибегать к переливанию крови и приему препаратов железа. В редких случаях прибегают к лечебному (при подозрении на гиперплазию эндометрия и полипы).

Если симптомы слабо выражены, то прибегают к следующему лечению:

• витаминотерапии (препараты группы В используют в первой половине месячных, а витамины А, С, Е и фолиевую кислоту во второй);
• гомеопатии;
• массажу;
• коррекции питания;
• успокоительным средствам: валериане, пустырнику, пиону и другим;
• устранению хронических заболеваний в организме;
• соблюдению нормального режима трудовой активности и отдыха.

Нормализация цикла в детородном периоде

Медикаментозная терапия почти такая же, как и у подростков. Но при кровотечениях чаще пользуются диагностическим выскабливанием, оно является и лечением с последующей гормональной коррекцией.

В зависимости от причин, вызвавших сбой цикла, назначается определенный гормон. Широко применяют такие препараты, как дюфастон или утрожестан, или их комбинацию, а также норколут, 17-ОПК.

При сильных кровотечениях обязательно контролируют гемоглобин, а в случае необходимости проводят противоанемическую терапию препаратами железа.

Случается, что приходится прибегать и к более радикальным методам, таким как аблация эндометрия (разрушение эндометрия до глубоких слоев) и гистерэктомия (удаление матки).

Большое внимание следует уделить поиску всех сбоев в организме, и принять меры по их устранению. Особое внимание следует уделить нормализации состояния эндокринной и вегето-сосудистой системы, а также устранению дисбактериоза кишечника. Для этого назначаются гипотензивные средства (нормализующие давление), препараты улучшающие работу щитовидой железы, гепатопротекторы (гепабене, карсил, энерлив и другие).

При первых признаках снижения работы фолликулярной системы в яичниках, которая чаще возникает на фоне нарушенного цикла, показаны препараты стимулирующие рост фолликулов и овуляцию (хориогонин, пергонал, кломифен).

Сбои менструального цикла в климактерический период

В период, когда менструальная функция подходит к угасанию начинаются сбои цикла. Это могут быть задержки месячных от нескольких недель до 2–3 месяцев, а, иногда, и более. Нередко появляются кровотечения.

В преддверии климакса существует онконастороженность, поэтому все кровотечения требуют незамедлительного вмешательства гинекологов. Женщине обязательно выполнят лечебное выскабливание, а полученный материал заберут на гистологическое исследование. При обнаружении онкологического процесса, как правило, проводят удаление матки.

Если данные свидетельствуют о железистой гиперплазии, полипах эндометрия, миоматозных узлах без атипических клеток – будет назначена гормональная терапия гестагенами (дюфастон, 17-ОПК, депо-провера). Наряду с гестагенами могут подключать и препараты подавляющие эстрогены: гестринон, даназол и другие.

В любом случае для коррекции цикла следует пройти полное обследование организма и выявить все возможные отклонения, которые привели к осложненному климаксу.

По теме: виды нарушений менструационного цикла

Лебейчук Наталия Владимировна, врач фитотерапевт и гомеопат, © fito-store.ru