Атопический дерматит: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Атопический дерматит или нейродермит – хронически протекающий воспалительный процесс кожи, имеющий нервно-аллергическую природу. Среди патологических процессов кожи атопический дерматит занимает около 50% всех дерматологических недугов.

Чаще всего болезнь поражает детей в раннем возрасте, а к периоду полового созревания нейродермит зачастую отступает. У малышей до года это заболевание носит название – диатез.

Основные проявления болезни – сильный зуд и высыпания на коже, которые приносят огромный дискомфорт пациентам.

Кто подвержен атопическому дерматиту?

Нужно отметить, что атопический дерматит в 75% случаев передается по наследству. Очень часто близкие родственники подвержены аллергическим процессам, и в своем анамнезе имеют заболевания аллергической природы, например, бронхиальную астму, аллергический коньюктивит или ринит. Риск передачи нейродермита по наследству составляет 50%, если страдает один из родителей, и 80% когда болеют оба родителя.

Чаще всего заболевание развивается в детском возрасте, примерно 60% всех заболевших припадает на первый год жизни, и лишь только 10% – на возрастную категорию 5–20 лет. В более позднем возрасте нейродермит встречается довольно-таки редко.

Причины нейродермита

Пусковым механизмом развития болезни считают различные аллергены, на которые иммунная система дает специфический ответ в виде аллергических реакций. К самым распространенным причинам нейродермита относят:

• сбой в работе иммунной системы;
• аллергены (пыль, шерсть животных, продукты, пыльца растений, вредные выхлопные газы и другие);
• наследственность;
• хронические болезни;
• несбалансированное питание;
• болезни нервной и пищеварительной системы;
• вегето-сосудистая дистония;
• дисбактериоз;
• наличие шлаков и токсинов в организме;
• ферментная недостаточность;
• стрессы;
• загрязнение окружающей среды;
• повышенные физические нагрузки;
• депрессия;
• длительный прием антибиотиков и лекарственных препаратов.

Все эти факторы способствуют появлению воспалительного процесса на коже, который сопровождается зудом и покраснением.

Симптомы атопического дерматита

К основным симптомам атопического дерматита относят:

• появление папул бледно-розового цвета на коже;
• усталость;
• сильный зуд;
• сухость кожи;
• красноту очагов поражения;
• появление визикул;
• шелушение;
• апатию;
• появление пятен, границы которых расплывчаты;
• расчесы;
• вялость;
• гипотонию.

Пациент расчесывает зудящее место, появляются расчесы, зона очага увеличивается, и опять возникает зуд на новых участках. Просто круговорот какой-то.

Поражение кожи бывает одиночное или множественное. Наиболее излюбленные места поражения – это сгибательные поверхности (колени, локти), а также запястья, лицо и другие части человеческого тела.

Нейродермиты сопровождается волнообразным течением. Обострения сменяются периодами ремиссии, иногда с полным отсутствием симптоматики, и пациент выглядит совершенно здоровым.

Диагностика

Для дерматолога поставить диагноз не так уж сложно. Врач собирает анамнез и оценивает состояние кожных высыпаний. Для уточнения диагноза и выявления причин появления нейродермита проводят дополнительные исследования, такие как:

• развернутый анализ крови (обращают внимание на эозинофилию, повышение лимфоцитов и снижение СОЭ);
• протеинограмма;
• биохимическая оценка крови;
• гормональное исследование крови;
• определение уровня глюкозы крови;
• иммунограмма (оценивают антитела);
• аллергопробы на всевозможные аллергены;
• общий анализ мочи;
• анализ кала (определение паразитов в кале и бактерий).

После получения результатов анализов доктор проводит дифференциальную диагностику, для того чтобы исключить внешне похожие заболевания: почесуху, всевозможные микозы, красный плоский лишай, экзему и другие. Возможно, понадобятся консультации специалистов узкого профиля:

• аллерголога;
• пульмонолога;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• отоларинголога;
• психиатра;
• невропатолога.

На основании всех полученных данных разрабатывают схему лечения атопического дерматита.

Методы лечения

На сегодняшний день нейродермит остается довольно сложным заболеванием, и лечить его приходится длительно, ввиду того, что возникают частые рецидивы и болезнь ходит по кругу. Но, при соблюдении всех рекомендаций врача удается достичь стабилизации процесса, и даже заболевание может отступить на месяцы и годы.

Особое внимание необходимо уделять причинам заболевания (провоцирующим факторам), которые и вызывают обострение атопического дерматита.

Рекомендации для пациентов, страдающих нейродермитом

Если все же пришлось стать заложником атопического дерматита, то запомните несколько правил, которые помогут не провоцировать появление и распространение сыпи:

1. не чешите пораженный участок (расчесывание очагов усугубляет патологический процесс и зона поражения увеличивается, а также может присоединиться вторичная инфекция);
2. носите одежду из хлопка («кусающиеся» кофточки и свитера – не для вас);
3. принимайте душ с гипоаллергенным или детским мылом без примесей (хорошо подойдет увлажняющее мыло);
4. мойтесь только под душем водой средней температуры;
5. после душа можно применять увлажняющее молочко для тела (обязательно подберите его с дерматологом);
6. избегайте контакта с аллергеном;
7. соблюдайте диету при атопическом дерматите;
8. используйте стиральные порошки без аллергенов (хорошо подойдут средства для стирки, используемые у грудничков);
9. проводите чаще влажную уборку в доме – это дает возможность избавиться от пыли, которая насыщает воздух аллергенами;
10. научитесь противостоять стрессам (используйте физические упражнения и медитации).

Соблюдение этих правил – 50% успеха лечения, а иногда полное предотвращение появлений рецидивов.

Современные препараты для лечения атопического дерматита

Для снижения воспаления и зуда в зоне поражения часто используют кортикостероиды в виде кремов, мазей и других лекарственных форм. Сейчас этих препаратов большой выбор как отечественного, так и зарубежного производства. Это, например, такие препараты как локоид, синафлан, крем делор, элоком, гидрокартизон, фторокорт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции используют препараты двойного действия: они содержат гормон и антибиотик: сибикорт, гиоксизон, кортиомицин и другие.

Чтобы снять зуд, отечность и проявления аллергии применяют антигистаминные препараты внутрь: кларитин, цетрин, супрастин, лоратадин, эриус, телфаст, алерон и другие.

Для борьбы со стрессом следует применять успокаивающие аптечные настойки на основе мяты, мелиссы, валерианы, пиона, пустырника. Также можно заваривать успокаивающие травы: валериану, хмель, душицу, пустырник.

Для коррекции иммунной системы использую иммуномодуляторы. Хорошо зарекомендовал себя при лечении атопического дерматита крем элидел – препарат нового поколения.

В дополнение к лекарственной терапии могут использоваться народные методы лечения атопического дерматита и гомеопатия. (скоро сможете прочитать) Обязательным условием выздоровления является поднятие иммунитета на всех его уровнях.

Своевременное избавление от дисбактериоза, стрессов и хронических очагов инфекций поможет восстановить обменные процессы в организме и дать возможность иммунной системе правильно работать.

Прогноз при нейродермите можно считать благоприятным – чем старше человек, тем меньше рецидивов и возникновений первичных очагов.

При появлении кожных сыпей всегда обращайтесь за помощью к дерматологу, который поможет правильно определить диагноз и подобрать необходимую терапию. Вовремя начатое лечение всегда занимает меньше времени и материальных затрат, заболевание легче откорректировать и не дать ему «разбушеваться».

• Советую еще ознакомиться со статьей: «Виды дерматитов и их особенности«

Будьте здоровы!

Лебейчук Наталия Владимировна, врач фитотерапевт и гомеопат. © fito-store.ru